Informatii generale
17-cetosteroizii sunt hormoni sexuali produsi de glanda corticosuprarenala, testicule si intr-o mica masura de ovare. Acestia se gasesc atat la barbati cat si la femei (au actiune androgena) si actioneaza asupra metabolismului proteinelor, in ciclul clorului, al sodiului si al potasiului, fiind eliminat prin urina.
Recomandari pentru efectuarea testului
Acest test se efectueaza pentru investigarea cazurilor de hirsutism si virilizare.
Pregatirea pacientului – nu este necesara o pregatire prealabila a pacientului
Specimenul recoltat – urina din 24 de ore (se colecteaza intr-un vas curat de 2-3 litri urina din decursul a 24 de ore fara prima urina de la 7 dimineata)
Recipientul de recoltare – vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina (pe acestea se noteaza cantitatea totala de urina din 24h)
Cantitate recoltata – 10 ml
Cauze de respingere a probei – specimenul este respins in conditiile in care nu a fost pastrat la o temperatura de 2-8°C sau au fost utilizati conservanti (acestia produc interferente).
Prelucrarea specimenului recoltat – se lucreaza in aceeasi zi, in caz contrar se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C, dupa ce se adauga acid clorhidric concentrat pana se obtine un PH de 3-6.
Stabilitate proba – urina este stabila timp cateva ore la 2-8°C si timp indelungat la -20°C.
Metoda – cromatografica-spectrofotometrica
Valori de referinta
|
Varsta in ani |
Valoare (mg/24 ore) |
| Barbati |
Femei |
| 0-6 |
<2,3 |
<2,2 |
| 6-10 |
1,1-5,6 |
0,9-4,5 |
| 11 |
3,9-6,5 |
2,9-8,9 |
| 12 |
4,5-7,3 |
3,3-11,5 |
| 13 |
4,8-8 |
4,8-12,6 |
| 14 |
5,3-9 |
4,8-13,4 |
| 15-16 |
7,6-11 |
8,2-14,2 |
| 17 |
10,8-14,5 |
10,7-15,3 |
| 18 |
10,8-17 |
12-17 |
| 19 |
10,9-20 |
13,2-17,9 |
| 20-25 |
15,6-23,4 |
14-18,8 |
| 25-40 |
17-25 |
11-19 |
| 40-50 |
11,4-22 |
10-19 |
| 50-60 |
9-18 |
7,3-16,8 |
| 60-70 |
5,8-13,5 |
5,5-13,4 |
| 70-80 |
2,9-10 |
3,2-10,9 |
| >80 |
2,7-8,0 |
1,8-5,8 |
Limita de detectie – 0,8 mg/l
Interpretarea rezultatelor
Cresteri ale nielului de 17-cetosteroizi: sindrom adrenogenital, sindrom Cushing, unele tumori suprarenaliene si gonadale, sindrom Stein-Leventhal, pseudohermafroidism (femeie).
Scaderi ale nielului de 17-cetosteroizi: boala Addison, panhipopituitarism, hipotiroidie, sindrom Klinefelter, nefroze, boli consumptive.
Limite si interferente
- pacientii obezi si femeile insarcinate au un nivel crescut de 17-cetosteroizi;
- testul nu detecteaza androgenii majori (testosteronul si dihidrotestosteronul);
- sunt medicamente care determina o scadere sau crestere a nivelului de 17-cetosteroizi.
