Informatii generale

Virusul hepatitei A este un virus mic din familia Picomaviridae, genul Hepatovirus, alcatuit dintr-un genom ARN monocatenar si care se transmite predominant fecal-oral, prin apa si alimente contaminate cu fecale.

Peste 80% din cazurile contaminarii cu virusul hepatitei A sunt inregistrate in randul copiilor, iar gravitatea acestei boli este de obicei medie, hepatita A nu cronicizeaza si virusul nu persista in organism.

Virusul este prezent in sange si fecale cu 2 saptamani inaintea debutului bolii si timp de 1-2 saptamani dupa disparitia icterului

Pentru efectuarea testului Anti HAV se determina anticorpii de tip IgM (care apar odata cu debutul simptomelor) si IgG. Anticorpii Anti HAV totali sunt predominant de tip IgG, cu exceptia perioadei infectiei acute cu VHA, cand predomina anticorpii de tip IgM.

Recomandari pentru efectuarea testului

Acest test se realizeaza pentru verificarea imunitatii fata de VHA dupa o infectie sau dupa vaccinare.

Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza à jeun (pe nemancate)

Specimenul recoltat – sange venos

Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator

Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat, expus la temeraturi crescute sau contaminat cu bacterii

Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare si se lucreaza proaspat, in caz contrar se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C.

Stabilitate proba – serul separat este stabil timp 7 zile la 2-8°C si timp indelungat la -20°C. Nu se decongeleaza-recongeleaza.

Metoda – imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA)

Valori de referinta – Anti HAV sub 20 UI/l

Limite si interferente

-         absenta anticorpilor Anti HAV totali exclude infectia recenta cu VHA;

-         anticorpii anti-HAV totali nu fac distinctia intre o infectie recenta si una veche, pentru aceasta fiind necesara determinarea anti-HAV-IgM;

-         tratamentul cu biotina in doze mari, titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina si anti-ruteniu si anticorpii monoclonali proveniti de la soarece administrati la unii pacienti in scop diagnostic sau therapeutic, determina obtinerea unor rezultate neconcludente;

-         prezenta anticorpilor Anti HAV nu exclud alte forme de hepatita virala.