Informatii generale

Hepatita C este produsa de un virus (VHC) care infecteaza si afecteaza ficatul. VHC este cauza aparitiei hepatitelor acute in 20% din cazuri, a hepatitelor cronice in 60-70% si a cirozelor si cancerelor hepatice in aproximativ 30% din cazuri.

Virusul hepaticei C, descoperit in anul 1989, face parte din familia Togaviridae, genul Flavivirus si este un virus ARN care se transmite prin contactul direct cu sangele infectat.

Testele pentru diagnosticarea infectiei cu VHC sunt de 2 feluri: teste serologice pentru depistarea anticorpilor si teste moleculare pentru detectarea particulelor virale. In cazul obtinerii unor rezultate pozitive, acestea pot fi confirmate dupa efectuarea unei analize suplimentare RIBA (recombinat immunoblor assay).

Recomandari pentru efectuarea testului

Tinand cont de faptul ca hepatita C este cea mai frecventa cauza a bolilor ronie de ficat, testul pentru depistarea Anti HCV se realizeaza in urmatoarele situatii:

-         pentru diagnosticul de infetie acuta sau cronica cu VHC;

-         in screeningul produselor de sange si al donatorilor;

-         in screeningul prenatal pentru prevenirea infectarii fatului;

-         atunci cand se stie ca pacientul a folosit droguri ilegale injectabile;

-         in cazul in care pacientii prezinta boli cronice ale ficatului.

Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza à jeun (pe nemancate)

Specimenul recoltat – sange venos

Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator

Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser

Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat, expus la temeraturi crescute sau contaminat cu bacterii sau care contine azida de sodiu

Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare si se lucreaza proaspat, in caz contrar se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C.

Stabilitate proba – serul separat este stabil timp 6 zile la 2-8°C si timp indelungat la -20°C. Nu se decongeleaza-recongeleaza.

Metoda – imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA)

Valori de referinta – Anti HCV negativ

Limite si interferente

Se obtin rezultate fals negative in cazul: persoanelor cu HIV pozitive, a celor cu insuficienta renala, crioglobulinemie mixta esentiala, in caz de congelari si decongelari repetate sau depozitarea prelungira a probelor de sange.

Se obtin rezultate fals pozitive in cazul: bolilor autoimune, poliarterita nodoasa, prezenta unui factor reunatoid, hipergamaglobulinemie, paraproteinemie, transfer pasiv de anticorpi, anticorpi antisuperoxid dismutaza (enzima umana folosita in procesul de clonare).