Informatii generale
HTLV este un oncovirus ARN, din familia retrovirusurilor, care produce leukemia cu celule T, limfoame cutanate, pareza spastica tropicala si alte afectiuni. Exista doua tipuri de HTLV:
§ HTLV 1: descoperit in 1980 la un pacient cu limfom cutanat cu celule T, acest virus poate cauza leucemia silimfomul cu celule T a adultului si mielopatie asociata cu HTLV 1 (HAM) sau parapareza spastica tropicala (TSP);
§ HTLV 2: este asociat cu tumori si limfoame, afectiuni neurodegenerative precum parapareza spastica sau ataxia.
Tipul 1 de HTLV este neomogen raspandit in intreaga lume, pe cand tipul 2, se regaseste mai frecvent in America de Nord, de Sud si America Centrala.
Recomandari pentru efectuarea testului
Determinarea HTLV se realizeaza:
- la pacientii cu tablou clinic de leuemie cu celule T a adultului;
- la pacientii cu HAM care au un risc crescut pentru infetia cu HTLV;
- in caz de miopatie sau mielopatie de cauze necunoscute.
Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza à jeun (pe nemancate)
Specimenul recoltat – sange venos
Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator
Cantitate recoltata – minim 1 ml ser
Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat, expus la temeraturi crescute sau contaminat cu bacterii.
Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifugare
Stabilitate proba – serul separat este stabil timp 3 zile la 25°C, 10 zile la 2-8°C si timp indelungat la -20°C. Nu se decongeleaza-recongeleaza.
Metoda – imunoenzimatica (EIA)
Valori de referinta – Anti HTLV 1+2 negativ
Interpretarea rezultatelor
Obtinerea unui rezultat pozitiv al testului de screening este sugestiv pentru o infectie cu HTLV 1+2, dar aceasta nu poate fi confirmata cu certitudine si cele doua tipuri de virus nu pot fi diferentiate intre ele prin acest test. Din acest motiv se recomanda efectuarea unor teste suplimentare.
Limite si interferente
- nu se recomanda efectuarea testului in cazul donatorilor de elule umane, tesuturi sau organe;
- un rezultat negativ nu exclude posibilitatea infectiei cu HTLV 1 sau 2.