Informatii generale
CA 19-9, antigenul carbohidrat, este un gangliozid a carui sinteza este conditionata de prezenta antigenelor de grup sanguin Lewis. Acesta este folosit, in special, ca marker pentru cancerul de pancreas, valori crescute ale CA 19-9 intalnindu-se in stadiile avansate.
Recomandari pentru efectuarea testului
Testul CA 19-9 este efectuat in urmatoarele situatii:
- pentru diagnosticul si monitorizarea adenocarcinomului pancreatic, gastric si a tumorilor hepatobiliare;
- pentru deferentierea naturii cancerului pancreatic si biliar de alte forme non-canceroase (de exemplu: pancreatita);
- diagnosticul si monitorizarea cancerului colorectal (al doilea marker dupa CEA) si ovarian (al doilea marker dupa CA 125);
- pentru evaluarea evolutiei tratamentului pentru cancerul pancreatic.
Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza “à jeun” (pe nemancate) sau postprandial (dupa masa)
Specimenul recoltat – sange venos
Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator
Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser
Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat, contaminat cu bacterii sau expus la temperatura ridicata
Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare si se lucreaza imediat, altfel se pastreaza la 2-8°C sau la -20°C.
Stabilitate proba – serul separat este stabil 30 zile 2-8°C, 3 luni la -20°C sau la -70°C. Se evita deongelarea – recongelarea.
Metoda – imunochimica cu detectie prin electrochemilumiscenta (ECLIA)
Valori de referinta – sub 27 U/ml
Limita de detectie – 0,60 U/ml
Limite si interferente
- testul nu poate fi utilizat pentru screeningul carcinomului pancreatic;
- Ca 19-9 este pozitiv si in cazul unor afectiuni benigne;
- tratamentul cu biotina in doze mari, titruri foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina si anti-ruteniu, anticorpi monoclonali proveniti de la soarece administrati la unii pacienti in scop diagnostic sau terapeutic determina valori neconcludente ale rezultatelor.
