Informatii generale
Coprocultura este un test care se efectueaza pentru detectarea si identificarea bacteriilor patogene existente in materiile fecale.
Principalele bacterii vinovate de aparitia sindromului diareic (al treilea sindrom intalnit in practica medicala – ca frecventa) sunt: bacterii parazitare, aerobe, anaerobe, microaerofile, micotice si virale.
Recomandari pentru efectuarea testului
Acest test se recomanda a fi efectuat cat mai aproape de debutul bolii si inainte de a se administra vreun tratament antimicrobian.
Se efectueaza in urmatoarele situatii:
- in caz de infectii cu localizare primara enterala si invazie ulterioara;
- in caz de infectiii cu localizare exclusiv enterala sub forma clinica de enterocolite, boala diareica, toxiinfectii alimentare, evoluind sub forma acuta, subacuta, cronica, clinic inaparenta sau simplu portaj;
- in caz de infectii bacteriene ale altor sisteme in care localizarea enterala este accidentala;
- in unele situatii patologice in care se produce schimbarea florei bacteriene intestinale.
Pregatirea pacientului
Pentru efectuarea acestui test se poate face prelevare din scaun emis spontan, sau prelevare rectala (aceasta este recomandata in cazul shigelozelor cronice, sau pentru investigarea purtatorilor de Shigella si Salmonella).
Specimenul recoltat – materii fecale
Prelucrarea specimenului recoltat – transportul si prelucrarea probelor se face în maxim 2 ore (daca au fost recoltate in recipiente fara mediu de transport), sau pot fi pastrate timp de 24 ore la temperatura camerei (daca au fost recoltate in recipiente ce contin mediu de transport Cary-Blair).
In cazul efectuarii testului pentru infectia cu Shigella spp, este necesata insamantarea pe mediile de cultura imediat dupa prelevarea probelor.
Metoda
Pentru determinarea rezultatelor se foloseste metoda de izolare a bacteriilor aerobe sau izolarea levurilor.
In primul caz, se insamanteaza probele pe doua medii de cultura, unul slab selectiv si unul moderat selectiv si se incubeaza 24 de ore la o temperatura de 35-37ºC, urmarindu-se culturile la 24 şi 48 ore pentru aparitia coloniilor caracteristice.
In cel de-al doilea caz se urmareste prezenta levurilor in cantitate mare si predominanta fata de flora bacteriana fecaloida diminuata pe frotiuri colorate Gram.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele sunt favorabile atunci cand in proba de materii fecale analizata nu este descoperita prezenta bacteriilor.