Informatii generale
Creatinina este un „deseu” produs in muschi in urma metabolismului creatinei (substanta care contribuie la producerea energiei necesare pentru contractarea masei musculare.
Cea mai mare parte a creatininei este eliminata de catre rinichi, astfel ca testarea concentratei de creatinina din urina din 24h poate sa ofere informatii importante despre functia renala.
Recomandari pentru efectuarea testului
Se recomanda determinarea nivelului de creatinina din urina in aceleasi situatii ca si pentru determinarea creatininei serice si, in plus, aeasta poate fi folosita si ca parametru de raportare a concentratiei altor metaboliti urinari.
Pregatirea pacientului – nu este necesara o pregatire prealabila a pacientului
Specimenul recoltat
- urina din 24 de ore (se colecteaza intr-un vas curat de 2-3 litri urina din decursul a 24 de ore fara prima urina de la 7 dimineata);
- o proba de urina spontana (preferabil prima urina de dimineata).
Recipientul de recoltare
- vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina (pe acestea se noteaza cantitatea totala de urina din 24h);
- eprubeta pentru urina.
Nu se folosesc conservanti, iar recipientele trebuie sa fie bine inchise cu capac si pastrate la 2–8ºC pana in momentul lucrului.
Cantitate recoltata – in jur de 100 ml (din urina din 24h) si 10 ml (proba spontana)
Cauze de respingere a probei – colectarea incompleta a urinei din 24h sau folosirea conservantilor
Prelucrarea specimenului recoltat – se lucreaza in aceeasi zi, in caz contrar proba se poate pastra la 2-8°C pana in momentul lucrului.
Stabilitate proba – urina este stabila: 4 zile la 2- 8°C si timp indelungat la -18°C
Metoda – spectrofotometrica (enzimatica colorimetrica)
Valori de referinta
- 600-2000 mg/24h;
- 90-300 mg/dl.
Limita de detectie – 0,3 mg/dl.
Interpretarea rezultatelor
Cresterea nivelului de creatinina din urina poate indica: acromegalie, gigantism, diabet zaharat.
Scaderea nivelului de creatinina din urina poate indica: insuficienta renala cronica, stenoza renala..
Limite si interferente
- creatinina urinara se determina impreuna cu creatinina serica;
- nivelul de creatinina urinara creste in caz de efort fizic, sarcina, dieta cu un continut bogat in carne.
unele medicamente pot determina cresterea (acid ascorbic, cefoxitin, cefalotin, corticosteroizi, metotrexat, metildopa, nandrolon, nitrofurantoin, oximetolon, prednison) sau scaderea (captopril, ketoprofen, nandrolon, prednison, quinapril, steroizi anabolizanti, tiazide) nivelului de creatinina urinara.
