Informatii generale

Creatinkinaza este o enzima care se gaseste in miocard si mucshii scheletici (in concentratie crescuta) si la nivelul creierului (in concentratie mai mica). Aceasta se gaseste sub 4 forme: izoenzima mitocondriala si izoenzimele citosolice cu 3 fractiuni: CK-MM (in musculatura scheletca), CK-MB (in miocard), CK-BB (la nivel cerebral).

Recomandari pentru efectuarea testului

Acest test se realizeaza pentru diagnosticarea infarctului miocardic acut si al diverselor afectiuni musculare.

Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza “à jeun” (pe nemancate) sau postprandial (dupa masa).

Inainte de recoltare nu trebuie efectuate exercitii fizice de catre pacient.

Specimenul recoltat – sange venos

.

Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator

Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser

Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat

Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare

Stabilitate proba – serul este stabil timp de 2 zile la temperatura camerei, 7 zile la 4-8°C si 1 luna la -20°C.

Metoda – spectrofotometrica (kinetica)

Valori de referinta

Depind de sexul pacientului:

-          femei: sub 193 U/L;

-          barbati: sub 308 U/L.

Limita de detectie – 3 U/L.

Interpretarea rezultatelor

Cresteri ale nivelului de creatinkintaza apar in caz de: infarct miocardic acut, miocardita severa, dupa o interventie chirurgicala deschisa pe cord si defribilare electrica, distrofie musculara Duchenne, polimiozita/dermatomiozita, traumatisme musculare, rabdomioliza in cadrul intoxicatiei cu cocaine, sindromul mialgie-eozinofilie, hipertermie maligna, convulsii, ischemie, hemoragie subarahnoidiana, sindrom Reye.

Scaderile de creatinkintaza reflecta reducerea masei musculare asociata cu tumori in stadiul metastatic, corticoterapie, boala alcoolica a ficatulu, colagenoze.

Limite si interferente

-          efortul fizic indelungat, ridicarea de greutati sau travaliul determina cresterea nivelului de creatinkintaza;

-          injectiile intramusculare pot determina crester de pana la 2-6 ori peste valoarea normala;

-          anumite medicamente pot determina cresterea sau scaderea nivelului de creatinkintaza.