Informatii generale

Fosfataza alcalina (denumita si FA sau ALP) este o enzima care face parte din clasa hidrolazelor si este alcatuita din trei forme izoenzimatice (heoatobiliara, osoasam intestinala), iar in timpul sarcinii apare si o forma tranzitorie sub forma placentara.

Recomandari pentru efectuarea testului

Acest test se realizeaza pentru diagnosticul diferential al bolilor hepatice, si totodata se fac determinari a fosfatazei alcalinein cazul afectiunilor osoase si in hiperparatiroidism..

Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza “à jeun” (pe nemancate)

Specimenul recoltat – sange venos

Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator

Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser

Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat, lipemic sau contaminat cu bacterii

Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare

Stabilitate proba – serul separat este stabil timp de 7 zile la temperatura camerei, 87 zile la 4-8°C si 2 luni la -20°C.

Metoda – spectrofotometrica (test colorimetric)

Valori de referinta

Valorile sunt dependente de varsta si sex:

-         0-6 luni: ALP < 449 U/L;

-         7-12 luni: ALP < 462 U/L;

-         1-3 ani: ALP < 281 U/L;

-         4-6 ani: ALP < 269 U/L;

-         7-12 ani: ALP < 300 U/L;

-         13-17 ani (femei): ALP < 187 U/L;

-         13-17 ani (barbati): ALP < 390 U/L;

-         peste 17 ani (femei): ALP < 104 U/L;

-         peste 17 ani (barbati): ALP < 129 U/L.

Limita de detectie – 0,67 U/L

Interpretarea rezultatelor

Un nivel crescut al ALP indica o afetiune a ficatului sau a oaselor. In cazul in care alte teste ale ficatului precum bilirubina, aminotransferaza, au rezultate ridicate, in mod normal ALP provine din ficat, iar daca nivelurile calciului si fosfatazei sunt anormale, in mod normal ALP provine din oase.

In caz de hepatita, nivelul ALP este mai ridicat decat ALT si AST.

Limite si interferente

Valaorea ALP poate fi influentata de administrarea unor mediamente. Determina cresteri ale nivelului de ALP medicamentele care produc colestaza sau hepatocelulara, iar dintre medicamentele care determina scaderi ale ALP sunt: acyclovir, azatioprina, calcitriol, ciclosporina, contraceptive orale, clofibrat, danazol, estrogeni, pamidronat, penicilamina, prednisolon, prednison, tamoxifen, ursodiol, vitamina D.

Hemoliza intensa determina valori fals crescute ale fosfatazei alcaline.