Informatii generale
Hormonul de crestere (hGH), cunoscut si sub denumirea de somatotropina, este un hormon produs de glanda hipofiza care are un rol esential in procesul de crestere si dezvoltare al copiilor, iar la adulti regleaza activitatile metabolice. hGH stimuleaza si productia de ARN, sinteza proteica, mobilizeaza acizii grasi din depozite si are efecte tranzitorii antagonice insulinei; niveluri crescute timp indelungat pot induce alterarea tolerantei la glucoza.
La copii in cazul unei secretii excesive de hGH apare gigantismul, iar in cazul contrar nanismul. La adulti excesul de hGH va determina aparitia acromegaliei.
Recomandari pentru efectuarea testului
Determinarea nivelului de hGH se realizeaza in conditiile in care pacientii prezinta simptome ale anormalitatilor hormonului de crestere, pentru diagnosticul afectiunilor hipotalamice, a hipopituitarismului, aromegaliei si a productiei ectopice de hGH de unele tumori.
Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza à jeun (pe nemancate) dupa minim 30 de minute de repaos.
Specimenul recoltat – sange venos
Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator
Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser
Cauze de respingere a probei – specimen intens hemolizat
Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare si se lucreaza proaspat, in caz contrar serul este congelat.
Stabilitate proba – serul separat este stabil timp 2 luni la -20°C. Nu se deongeleaza-recongeleaza.
Metoda – imunoenzimatica cu detectie prin chemiluminiscenta
Valori de referinta – depind de sexul si varsta persoanei
| Varsta si sex |
Valori de referinta (ng/ml) |
| Adulti
- Femei
- Barbati |
sub 10
sub 5 |
| Nou-nascuti
Copii |
5-40
sub 20 |
| Dupa stimulare |
peste 5 (crestere fata de nivelul bazal)
peste 10 (raspuns maximal fata de nivelul bazal) |
| Dupa supresie |
sub 2 sau nedetectabil |
Limita de detectie – 0,01 ng/ml
Limite si interferente
Apar valori crescute ale concentratiei de hGH in urmatoarele situatii: dupa masa, efort fizic, somn profund, stres, anxietate, deficit de hormoni sexuali, niveluri crescute de acizi grasi liberi.
Valori scazute ale coneptratiei de hGH apar in caz de foame, casexie, deficite proteice, diabet zaharat dezechilibrat metabolic.
Anumite medicamente pot influenta secretia de hGH:
- determina cresteri: aminoacizi, clomipramina, clonidina, contraceptive orale, diazepam, etinil estradiol, fenitoin, indometacin, insulina, interferon, metamfetamina, metoclopramid, propranolol, vasopresina;
- determina scaderi: acid valproic, bromocriptina, clorpromazin, corticosteroizi, hidrocortizon, medroxiprogesteron, metildopa, prednison, propantelin.
