Informatii generale

Albumina este o proteina produsa de ficat si care se gaseste in concentratii mari in sange. In conditii de functionalitate normala a organismului, membrana glomerulara impiedica albumina din sange sa treaca in filtratul glomerular astfel ca, atunci cand albumina este prezenta in urina poate fi detectata o afetare renala.

Microalbuminuria este o excretie de albumina intr-o cantitate crescuta fata de limita normala si poate fi detectata in urina nocturna, urina din 24 ore sau in urina spontana. Prezenta microalbuminuriei in urina este confirmata dupa cel putin 2-3 probe pozitive intr-un interval de 3-6 luni.

Valorile confirmate sunt:

Recomandari pentru efectuarea testului

Microalbuminuria este un test screeming si de monitorizare a tratamentului pentru pacientii cu diabet zaharat (de tip I si II), hipertensiune arteriala (afectiuni cardiace), boli vasculare generalizate, preeclampsie.

Pregatirea pacientului – inainte de recoltare pacientul trebuie sa evite efectuarea de exercitii fizice

Specimenul recoltat – urina din 24 de ore (se colecteaza intr-un vas curat de 2-3 litri urina din decursul a 24 de ore fara prima urina de la 7 dimineata).

Recipientul de recoltare – vas de 2-3 litri si pahar ed plastic de unica folosinta pentru urina (pe acestea se noteaza cantitatea totala de urina din 24h).

Cantitate recoltata – urina totala din 24 ore, din care se retin 100 ml (pahar) sau 10 ml (eprubeta).

Prelucrarea specimenului recoltat – se lucreaza imediat, altfel se pastreaza la frigider

Stabilitate proba – proba este stabila timp de 7 zile la 2-4°C.

Metoda – imunoturbidimetrica

Valori de referinta – zona de microalbuminurie: 20-200mg/l

Limita de detectie – 3 mg/l

Interpretarea rezultatelor

-          conform statisticilor, prin screening, microalbuminuria a fost depistata la 25% dintre pacientii cu diabet zaharat de tip I si la 36% dintre pacientii cu diabet zaharat de tip II;

-          microalbuminuria este asociata cu o evolutie indelungata a diabetului, control mai slab al glicemiei, valori mari ale tensiunii arteriale, dezvoltarea de retinopatii si risc de afectiuni cardiace;

-          detectarea precoce ofera posibilitatea inceperii unui tratament care sa previna aparitia insuficientei renale.

Limite si interferente

-          pot induce microalbuminurie: infectiile urinare, hematurie, efortul fizic intens si indelungat (mai ales in ortostatism), sarcina, febra, inflamatii;

-          recoltarea nu se face in flacoane de sticla deoarece albumina adera la sticla;

-          anumite medicamente pot determina cresteri sau scaderi ale nivelului de albumina din urina;

-          pacientii cu diabet zaharat de tip II si un nivel anormal al microalbuminuriei sunt predispusi la aparitia unor boli cardiovasculare.