Informatii generale

Acest test presupune examinarea microscopica a materiilor fecale, examinare care poate oferi informatii cu privire la digestia la care sunt supuse alimentele in cursul trecerii lor prin tubul digestiv. Pentru evaluarea modului in care alimentele au fost supuse diferitilor fermenti digestivi se examineaza microscopic fibrele musculare, grasimile, amidonul si celuloza.

Recomandari pentru efectuarea testului

Acest test se realizeaza pentru investigarea  tulburarilor de digestie, absorbtie si tranzit intestinal: sindrom de malabsorbtie, disfunctii pancreatice exocrine, disfunctii biliare, fistula gastrocolica, fibroza chistica.

Pregatirea pacientului

Cu o saptamana inainte de recoltare pacientului nu i se administreaza bariu, uleiuri minerale, bismut, metamucil, compusi de magneziu, laxative si nu foloseste supozitoare, creme sau lubrifianti.

Cu 72 ore inainte de recoltare se tine un regim compus din urmatoarele alimente: 50-60g unt, 100-200g             carne rosie, 500g lapte, 200-300g cartofi, 100g paine si nu se administreaza alcool.

In cazul copiilor se recomanda un regim constant cu 72 ore inainte de recoltare.

Specimenul recoltat – materii fecale recoltate in orice moment al zilei

Recipientul de recoltare – recipient de plastic de unica folosinta pentru fecale

Cantitate recoltata – se recolteaza 3 portiuni cat o aluna din puncte diferite ale bolului fecal

Prelucrarea specimenului recoltat – se prelucreaza in aceeasi zi, in caz contrar se refrigereaza

Stabilitate proba – proba poate fi pastrata la 2-8°C pana la prelucrare

Metoda – examinare microscopica

Valori de referinta

-          fibre musculare nedigerate: absente;

-          fibre musculare digerate: rare (<10 fibre/hpf);

-          grasimi neutre (trigliceride): <50 globule/hpf;

-          acizi grasi liberi, sapunuri: <100 globule/hpf;

-          amidon, celuloza: rare (5-10 granule/10-15 hpf).

NB: hpf = camp microscopic de putere mare

Interpretarea rezultatelor

-          existenta fibrelor musculare partial digerate sau nedigerate se datoreaza unei tulburari de digestie;

-          un nivel crescut de acizi grasi este asociat cu sindromul de malabsorbtie;

-          o cantitate mare de amidon este asociata cu insuficienta pancreatica dar si cu un tranzit intestinal accelerat.

Limite si interferente

Administrarea anumitor medicamente determina rezultate modifiacate:

Pentru fibre musculare: bismut, uleiuri minerale, compusi de magneziu;

Pentru grasimi neutre si acizi grasi liberi determina cresteri: laxativele, in special uleiurile minerale, supozitoarele, lubrifiantii, ingestia de maioneze dietetice, dressing-uri pentru salate, dieta bogata in fibre si scaderi: matamucil si bariu.

Mai pot influenta acest test: alcoolul, clorura de potasiu, carbonatul de calciu, Neomicina, Kanamicina si alte antibiotice cu spectru larg.