Informatii generale

In plasma sunt peste 300 de proteine diferite (enzime, inhibatori de enzime, factori de coagulare, anticorpi, proteine transportatoare, etc.), iar majoritatea acestor proteine sunt sintetizate de hepatocitre si eliberate in sistemul sanguin. Acest test masoara numarul total de proteine din sange.

Recomandari pentru efectuarea testului

Determinarea proteinelor totale serice se efectueaza pentru:

-          a verifica starea de nutritie;

-          verificarea starii de sanatate in urma unor pierderi mari in greutate;

-          depistarea posuibilitatii de aparitie a bolilor renale, hepatice si a altor afectiuni.

Pregatirea pacientului – recoltarea se realizeaza “à jeun” (pe nemancate)

Specimenul recoltat – sange venos

Pentru recoltare trebuie respectate urmatoarele conditii:

-          recoltarea se realizeaza in pozitie culcata;

-          se evita staza venoasa cu garoul;

-          se evita punctia venoasa imediat deasupra locului de perfuzare.

Recipientul de recoltare – vacuntainer fara anticoagulant cu/fara gel separator

Cantitate recoltata – minim 0,5 ml ser

Cauze de respingere a probei – specimen hemolizat

Prelucrarea specimenului recoltat – serul se separa prin centrifurare

Stabilitate proba – serul este stabil timp de 1 zi la temperatura camerei, 7 zile la 4-8°C si 1  luna la -20°C.

Metoda – spectrofotometrica (colorimetrica)

Valori de referinta

Limita de detectie – 0,2 g/dl.

Interpretarea rezultatelor

Cresteri ale nivelului de proteine totale serice se intalnesc in urmatoarele situatii: deshidratare si hemoconcentratie datorita pierderilor de fluide, unele cazuri de afectiuni hepatice cronice, mielom multiplu, boala Waldenström, sarcoidoza si alte boli granulomatoase, colagenoze (LES) si poliartrita reumatoida, boli tropicale, infectii/inflamatii cronice.

Scaderi ale nivelului de proteine totale serice se intalnesc in urmatoarele situatii: malabsorbtie sau inanitie, ciroza hepatica si alcoolism cronic, glomerulonefrite si sinfroame nefrotice, insuficienta cardiaca, enteropatii cu pierderi de proteine, boala Crehn si colita ulceroasa, afectiuni dermatologice severe si arsuri, hipotiroidism.

Limite si interferente

-          in sarcina scade nivelul proteinelor totale serice (mai ales in ultimul trimestru);

-          administrarea intravenoasa rapida de fluide si imobilizarea prelungita dupa traumatisme sau interventii chirurgicale ortopedice pot determina scaderea nivelului de proteine serice;

-          administrarea anumitor medicamente determina cresterea (androgeni, clofibrat, corticotropin ,corticosteroizi, epinefrina, hormoni tiroidieni, insulina, progesteron) sau scaderea (alopurinol, estrogeni) proteinelor serice;

-          hemoliza determina un nivel al proteinelor serice fals crescut.